Molecular diagnosis of Vesical Cancer: a help for prognosis and therapy

L'avanzamento delle conoscenze della biologia molecolare dei tumori ha portato all'individuazione di marcatori bio-molecolari utili per la diagnosi, la prognosi la terapia degli stessi I1 presente articolo evidenzia in particolare i markers coinvolti nella cancerogenesi vescicale. Il carcinoma alla vescica e il quarto tra i tumori piu comuni nell'uomo seguito da quello alla prostata, al polmone, e al colon: la sua in sorgenza dipende da una combinazione di fattori genetici e ambientali tra cui il fumo di sigaretta gli elementi chimici usati nelle industrie. I1 carcinoma a cellule transizionali, consciuto anche come uroteliale, rappresenta il 90% di tutti i turi primitivi di quest'organo. Il suo sviluppo puo essere esofitico, endofitico una combinazioni di entrambi. Inoltre 1'Organizzazione Mondiale della Sanita la Societa Internazionale di Uropatologia hanno stilato una classificazione di tale carcinoma in base ai diversi gradi stadi di invasivita tumorale. Nel presente lavoro si riassumono tutti i markers del carcinoma alla vescica che predicono la ricorrendel tumore, la progressione e lo sviluppo di metastasi. The International Consensus Panel ha stilato una classifica di tali markers raggruppandoli in 6 classi: 1) markers associati ai microsatelliti, 2) proto-oncogeni/oncogeni, 3) geni soppressori di tumori, 4) regolatori del ciclo cellulare, 5) fattori relativi all'angiogenesi e 6) molecole di adesione della matrice extracellulare. A questo elenco si potrebbe oggi aggiungere un'altra classe di markers che svolge un importante ruolo nella diagnosi e nella prognosi dei carcinomi: le heat shock proteins.